Прямое действие на опухолевые клетки

При опухолях в случае резистентности к химиотерапии (рак почек, меланома, остеосаркома, рак молочной железы, хроническая лимфоцитарная лейкемия, множественная миелома) применяют а-ИФН.

Фармакокинетика а-ИФН отличается некоторым своеобразием. Внутривенное его введение в дозе 10 000 000 ЕД (ME) приводит к возрастанию уровней сывороточных интерферонов до 1000 ЕД/мл и лишь до 100 ЕД/мл - при введении р- или у-ИФН. При внутримышечном или подкожном введении а-ИФН уровень сывороточных интерферонов повышался до 100 ЕД/мл и не изменялся при использовании р- или у-ИФН. С. Billord (1995) проанализировал результаты применения а-ИФН во II стадии клинических испытаний и попытался дать им количественную оценку.

Таким образом, сс-ИФН при некоторых типах злокачественных новообразований является высокоэффективным лечебным средством, в других случаях его действие колеблется от слабого до средневыраженного. Так, при солидных опухолях он менее эффективен, чем при заболеваниях крови.

Следует отметить, что длительное применение а-ИФН вызывает образование к нему антител, а это значительно снижает или полностью отменяет его терапевтический эффект. Причем подтип а2а-ИФН является более иммуногенным, чем а2ь. Это необходимо учитывать при назначении длительных курсов лечения. Предполагают, что лечебное действие а-ИФН опосредовано двумя различными механизмами. В основе первого лежит прямое действие на опухолевые клетки через антипролиферативные, дифференцирующие и антивирусные свойства. Второй механизм заключается в восстановлении и активации дефектных механизмов противоопухолевой защиты. Каждый из них способен вызвать регрессию опухоли, но, возможно, существуют и другие механизмы действия цитокина.