Положительный противоопухолевый и гематологический эффект

F. Salvati и соавт. (1996) в послеоперационной терапии при немелкоклеточном раке легких после иммунодепрессора фосфамида применили тимозин и низкие дозы а-ИФН, что на 80,% уменьшало токсическое влияние химиотерапии на клетки крови. Результативность химиотерапии возросла с 10 до 33 %.

Установлен положительный противоопухолевый и гематологический эффект при лечении больных с немелкоклеточной карциномой легких митомицином С, виндезином, цисплатином в сочетании с а-ИФН (Sil-va R.R. et al., 1996), раком кишечника - 5-фторураци-лом и у-ИФН (Pavlidis N. et al., 1996). Отмечено значительное повышение эффективности лечения больных с меланомами актиномицином-D в сочетании с а-ФНО и у-ИФН (Lasek W. et al, 1996), гепатоцеллюлярными карциномами - фторурацилом и а-ИФН (Stuart К. et al., 1996). Следует отметить, что наиболее часто в комбинированной химиоиммунотерапии опухолей различной локализации применяют интерфероны и ИЛ-2. Эти медиаторы оказывают влияние не на пролиферативную активность клеток иммунитета, а на их эффекторные функции, поэтому их можно использовать как до операции, так и в послеоперационной химиотерапии (Kawaxa N. et al., 1996).

Таким образом, в онкоиммунотерапии в настоящее время идет интенсивное накопление экспериментальных и клинических данных. Дальнейший прогресс этого направления, возможно, будет связан с разработкой методов оптимального выбора препаратов и схем их применения для каждого конкретного пациента с учетом всех факторов опухолевого процесса в организме. Помимо иммунологических показателей, следует учитывать состояние всех органов и систем, психосоматический статус, степень истощения приспособительных резервов и др. В основу иммунотерапии можно брать, по-видимому, стандартные схемы, приспосабливая их к конкретному индивидууму. Необходим постоянный врачебный контроль для своевременной коррекции иммунохимиотерапии.