|
ФНО, как было установлено в экспериментальных исследованиях, имеет избирательную токсичность в отношении различных трансформированных клеточных линий. Он оказывает выраженное антипролиферативное действие не только на опухолевые клетки, но и на клетки гладкой мускулатуры, адипоциты, фибробласты, кератиноциты и клетки гемопоэтических предшественников, ФНО способен не только оказывать прямое цитолитическое действие на опухолевые клетки, но и активировать другие противоопухолевые механизмы, такие как цитотоксические макрофаги, Т-лимфоциты, NK-клетки, усиливать их взаимодействие со стромальными элементами опухоли, вызывая выделение ИЛ-1 и ИЛ-6. Возможности и способы клинического применения медиатора при опухолях различного генеза и локализации находятся на стадии широкомасштабных испытаний. Активно изучается в условиях эксперимента и клиники довольно многочисленное семейство гемопоэтических факторов роста, известных в специальной литературе как колониестимулирующие факторы (КСФ). Известна химическая структура пяти факторов, найдены рецепторы на поверхности клеток мишеней, специфичные для каждого из них, определена локализация кодирующих их генов. Для медико-биологических исследований биотехнологическими методами получают гранулоцитарный КСФ (Г-КСФ), стимулирующий продукцию нейтрофилов; гранулоцитомакрофагальный КСФ (ГМ-КСФ), стимулирующий продукцию гранулоцитов и макрофагов; макрофагальный КСФ (М-КСФ), стимулирующий продукцию моноцитов; ИЛ-3, обладающий способностью влиять на клетки-предшественники лейкоцитов, эритроцитов, мегакариоцитов; эритропоэтин, влияющий на клетки-предшественники эритроцитов и мегакариоцитов. Два из них: ГМ-КСФ, выпускаемый под названием «Лейкомакс» («молграстим»), и Г-КСФ, выпускаемый в виде негликозилированного препарата («Нейпоген», или «Филграстим») и гликозилированной формы («Ленограстим» или «Граноцит»), - широко используются в клинике при нейтропениях, а также с целью предупреждения миелосупрессии и инфекционных осложнений при интенсификации химиотерапии.
|