Коррекция постэруптивных изменений кожи

Постэруптивные изменения кожи у больных угревой сыпью могут быть представлены вторичными пятнами и рубцами: келоидными. гипертрофическими и атрофическими. Коррекция этих изменений кожи проводится, как правило, на фоне специального ухода за кожей, включающего рассасывающие и себостатические маски, средства, обеспечивающие профилактику фолликулярного гиперкератоза и восстановление микроциркуляции кожи.

Особый интерес предстаатяет использование микротоковой терапии как с противовоспалительной целью, так и для осветления кожи. В этом случае процедуру проводят потокопроводящему гелю, содержащему до 10%гликолевой кислоты. Рассасыванию пятен способствует массаж по Жаке, массаж по схеме профессора А. И. Поспелова, пластический массаж и также фи-31 ютерапевтические методы лечения, как УВЧ, УЗ, магнп i от ерагшя и микротоковая терапия.

Лечение келоидиых рубцов у больных тяжелыми формами угревой сыпи следует начинать как можно раньше. В период формирования келоидных и гипертрофических рубцов лечебные мероприятия наиболее эффективны.

Выбор кортикостероидного препарата и путь его введения определяется, прежде всего размерами и локализацией рубца. Гидрокортизон, введенный локально с помощью ионофореза или ультразвука, весьма эффективен и не оказывает системного действия на организм. Однако этот путь введения гидрокортизона целесообразен при ограниченных размерах рубца, удобного к нему доступа и наличия соответствующих насадок, повторяют иx анатомические зоны воздействия.

При решении вопроса об использовании инъекционных форм глюкокортикостероидов необходимо соизмерить ожидаемый эффект от лечения с риском развития осложнений кортикостероидной терапии. Для обкалывания рубцов глюкокортикостероидами могут быть использованы препараты короткого действия, в частности, суспензия гидрокортизона или пролонгированные препараты-дипроспан или кеналог. Влечении пролонгированными кортикостероидамисуществуют своп тонкости. В том случае, когда рубец незначительно возвышается над поверхностью кожи, их введение может привести к формированию атрофии кожи. Тем не менее, если рубец довольно высокий, то и его лечение можно начинать с введения пролонгированных форм кортикостероидов.