Между Сциллой и Харибдой

Итак, косметика для проблемной кожи не должна раздражать кожу, не должна содержать комедогенных веществ, не должна разрушать эпидермальный барьер, не должна угнетать нормальную микрофлору кожи, не должна мешать работе иммунных клеток. При этом она должна очищать кожу от избытка кожного сала, уничтожать бактерии, удалять отмершие клетки кожи, нормализовать кератинизацию, а также уменьшать продукцию кожного сала (или, по крайней мере, не стимулировать ее). Очевидно, что совместить все эти свойства в одном или даже нескольких косметических средствах крайне трудно.

Практически все средства, применение которых при акне обосновано патогенетически, а эффективность подтверждена клиническими исследованиями, в той или иной степени раздражают кожу. Очевидно, что средства, способные удалять с кожи кожное сало, неизбежно будут растворять и часть эгшдермальных липидов, нарушая тем самым целостность липидного барьера кожи. Поэтому создание и применение косметики для проблемной кожи подобно плаванию между Сциллой и Харибдой, где один неверный маневр может привести к катастрофе.

Рассмотрим активные добавки, которые наиболее часто встречаются в косметических средствах, предназначенных для борьбы с акне.

Бензоилпероксид-средство номер один, которое входит во многие рецептуры против акне. Эффективность подтверждена в многочисленных клинических испытаниях, причем показано, что он обладает как антибактериальным, так и кератолитическим действием, то есть действует сразу на два патогенетических фактора. В фармакологических препаратах бензоилпероксид часто комбинируют с антибиотиками, например клиндамицином. Однако большинство средств с бензоилпероксидом раздражает и сушит кожу, особенно те, в которых его концентрация высока, или он сочетается с другими потенциально раздражающими кожу ингредиентами.

Азелаиновая кислота" - природная дикарбоновая кислота. Обладает антимикробной активностью и нормализует кератинизацию. Хотя в одиночку азелаиновая кислота малоэффективна, она хорошо работает в комбинации с другими противоугревыми средствами, например бензоилпероксидом, ретиноидами. Азелаиновая кислота, так же как бензоилпероксид, часто вызывает раздражение кожи.