Преобладание антибиотикоустойчивых пропионобактерий на коже пациентов с акне: 10-летнее исследование

Появление в коже устойчивых к антибиотикам штаммов микроорганизмов - хорошо известное следствие антибиотикотерапии акне. Однако точные сведения по данной проблеме отсутствуют. Для того чтобы получить ясную картину частоты появления устойчивых линий микроорганизмов после лечения акне антибиотиками, в английском городе Лидсе (Leeds) было проведено наблюдение за микрофлорой кожи пациентов с акне, проходивших амбулаторное лечение в центральной городской больнице. В ходе исследования образцы Propionibacterium acnes были получены с наиболее сильно пораженных участков кожи 4274 пациентов с акне. Бактерии выращивались на агар-агаре без антибиотиков и с антибиотиками в течение 7 дней при 37 °С. Рост бактерий оценивали по 5-балльной шкале. У небольшого числа пациентов (72) было проведено детальное исследование распределения антибиотикоустойчивых штаммов.

Исследование позволило установить, что количество пациентов, имеющих устойчивые штаммы бактерий к одному и более антибиотиков, использующихся для лечения акне, выросло от 34,5 % в 1991 году до 55,5 % в 1997 году. Затем оно упало до 50 % и снова возросло до 55,5 % в 2000 году. Чаще всего наблюдалась устойчивость к эритромицину и клиндамицину, реже всего - к тетрациклину. Плотность популяции антибиотикоустойчивых бактерий на разных участках кожи различалась. Таким образом, колонизация кожи антибиотикоустойчивыми бактериями P. acnes сейчас встречается гораздо чаще, чем 10 лет назад, что сильно усложняет антибиотико-терапию акне.