Систематический обзор устойчивости Propionibacterium acnes к системным антибиотикам

В1998 году A J. Cooper опубликовал анализ данных, приведенных в научной литературе, найденной по поисковым системам MEDLINE и EMBASE по ключевым словам аспе, acne vulgaris и antibiotic resistance или drug resistance, microbial. Учитывались лишь статьи, опубликованные в Великобритании за период с 1976 по 1998 год. Для анализа были отобраны 53 публикации, отвечавшие критериям статистической достоверности, из которых были взяты данные о наличии антибиотикоустойчивых штаммов Propionibacteria и о корреляции между неудовлетворительным клиническим результатом и наличием антибиотикоустойчивых бактерий.

В итоге был сделан вывод о связи между неудачами в лечении акне и колонизацией кожи пациентов антибиотикоустойчивыми бактериями. Общий процент случаев устойчивости бактерии P. acnes к антибиотикам возрос с 20 % в 1978 году до 62 % в 1996 году. Чаще всего устойчивость отмечалась к эритромицину, клиндамицину, тетрациклину, доксициклину.

Автор исследования делает вывод, что упорное назначение все новых и новых антибиотиков пациентам с акне, у которых нет клинического улучшения после антабиотикотерапии, неоправданно и может приводить лишь к увеличению числа антибиотикоустойчивых штаммов. В таких случаях необходимо признать поражение и искать иные пути воздействия.