Бензопорфирин, феофорбид, бонеллин

После внутривенной инъекции ГпД в течение 1 ч элиминируется всеми тканями, но в злокачественных клетках, печени, почках, молоке и коже препарат накапливается несколько дней. Накопление препарата в коже делает пациента уязвимым к действию сильного света в течение 4 нед. после фотосенсибилизации. Затем (после фотосенсибилизации) в течение 2-3 дней опухоль облучают красным светом. Энергия света передается на кислород, который переходит в активное синглетное состояние и инициирует свободнорадикальные реакции. Это приводит к окислению клеточных компонентов, повреждению мембран, митохондрий, ДНК и последующему некрозу опухолевой клетки. Поскольку ФС накапливается селективно, здоровые клетки не повреждаются. Опухоль как целое подвергается некрозу в результате стаза и коллапса ее кровообращения вследствие повреждения интимы, тромбоза.

В большинстве случаев для ФДТ применяют следующие дозы препаратов: ГпД - 3,5-5 мг/кг, фото-фрин-2 и фотосан - 1,5-2,5 мг/кг. Дозы препаратов могут быть уменьшены до 0,75-1 мг/кг при соответствующем повышении доз облучения.

Бензопорфирин дериват моноцид вводят внутривенно в дозе 0,2-0,5 мг/кг. Максимум поглощения 692 нм. Применяется при раке кожи и экстракорпоральной очистке костного мозга от лейкемических клеток. Доза облучения 50-180 Дж/см2.

Феофорбид - продукт метаболизма хлорофилла. Как и все форбиды, он имеет максимум поглощения при 650 нм. Фотосенсибилизирующий эффект феофорбида был открыт как побочное осложнение при назначении больным таблеток хлорофилла. Как противоопухолевый ФС применяется с 1984 г. Используется также локально для лечения псориаза.

Бонеллин - натуральный хлорин. Его фотосенсибилизирующие свойства начали исследоваться в 1980 г. D.Kassel показал, что in vitro бонеллин проявляет в 10 раз большую токсичность в отношении клеток саркомы-180, чем мезопорфирин при облучении в дозе 610-650 нм. Клинические возможности мало изучены.