При лечении используют низкие дозы фотофрина

Аминолевулиновая кислота (АЛА) - это предшественник ФС порфиринового ряда. Ее введение в организм сопровождается биосинтезом высоких концентраций протопорфирина IX, который аккумулируется в митохондриях опухолевых клеток. Для лечения кожного рака ее применяют местно в виде крема, в составе которого 20 % АЛА. Поглощает при 633 нм. Доза облучения 40-200 Дж/см2 при плотности мощности 100-150 мВт/см2. При лечении рака желудочно-кишечного тракта назначают внутрь в дозе 30-60 мг/кг.

Внедрение в практику ФТД производных хлорина еб и АЛА позволяет решить проблемы длительной кожной фототоксичности, свойственной ФС.

Рак кожи. Наилучшие результаты достигнуты при лечении базально-клеточной карциномы (МсСаughan J., 1988; Santoro Е., 1089; Wilson F., 1989). При лечении используют низкие дозы фотофрина (1 мг/кг) и света (72-200 Дж/см2). Это позволяет минимально изменять фоточувствительность здоровой кожи и дает наилучший косметический результат. Хороший эффект получен также при лечении кожных метастазов карциномы молочной железы (Tomiog, 1987).

Е.Ф.Странадко и Т.А.Астраханкина (1995) лечили методом ФДТ с применением препарата фотогем 53 больных, страдающих раком кожи, у которых насчитывалось 287 опухолевых очагов. Доза фотогема для внутривенного введения 2,2-4,5 мг/кг, для внутритканевого - 0,2-0,5 мл 0,5 % раствора. К опухолям подводили световую энергию плотностью 100-400 Дж/см2, плотностью мощности от 150 до ПО мВт/см2. Четверть больных поступили для ФДТ с рецидивами после традиционных методов лечения. У 93 % больных имелась базалиома, у 7 % - плоскоклеточный рак. Терапевтический эффект ФДТ наблюдался у всех больных: у 83,7 % из них отмечена полная регрессия, у остальных - частичная.

Е.Ф.Странадко, В.М.Мешков и М.В.Рябов (2001) у 44 больных с первичным и рецидивным раком кожи применили ФТД с фотодиазином в дозах от 0,3 до 1,5 мг/кг.