Бронхокарцинома

Современное лечение высокоэнергетическим лазером (коагуляция сосудов) эффективно, но при этом наблюдается поражение соседних с сосудами тканей. Предложен метод ФДТ. ФС - бензопорфириндериват с длиной волны поглощения 692 нм. В эксперименте васкуляризацию вызывали после 2-3 нед высокоинтенсивного ожога макулы. После ФДТ васкуляризация не развивалась, что подтверждалось данными флюоресцентной ангиографии.

R.Bruce (1984) применил ФДТ при хориоидальной злокачественной меланоме и раке кожи у 11 пациентов и отметил уменьшение опухоли.

Kojima (1988) сообщил об успешном лечении ФДТ 6 детей с ретинобластомой, которая в течение 2 мес. полностью исчезла. Применявшиеся для лечения рентгенотерапия, фотокоагуляция и криотерапия в этих случаях не дали эффекта.

Колоректальный рак. ФДТ применена при лечении 14 больных с рецидивным или остаточным колоректальным раком в малом тазу. В качестве ФС L.Her-rera-Ornelas и соавт. (1986) применили фотофрин и фотофрин-2. Источником излучения света с длиной волны 630 нм являлся лазер на красителях с аргоновой накачкой. Облучение проводили во время операции и после нее в течение недели с помощью кварцевого световода. Доза облучения от 150 до 1170 Дж/см2. Токсических эффектов практически не наблюдалось. В 6 случаях после ФДТ уменьшилась боль; 5 больных умерли в сроки от 4 до 17 мес., 6 больных были живы в сроки наблюдения от 11 до 18 мес. Результаты лечения в целом расценены как обнадеживающие. Бронхокарцинома. O.Balchum и соавт. (1984), A.Regal (1988) получили положительный паллиативный результат, применив ФДТ при лечении бронхокарциномы, раке горла. ФС - фотофрин, вводимый в дозе 2-3 мг/кг внутривенно за 72 ч до облучения.

В госпитале медицинского колледжа в Токио С.Коnaka (1987) при лечении более 100 больных у 25 % из них отметил полную ремиссию, у 54 % - широкую ремиссию и у 21 % больных - частичную ремиссию. K.Haussinger (1990) сообщил о подобном результате, полученном в клинике Majo. После ФДТ у 15 из 47 больных с различными стадиями бронхокарциномы наблюдалась полная ремиссия.