Применение ОК-432 совместно с циклофосфамидом

Результат применения ОК-432 зависел также от комбинаций с другими противоопухолевыми средствами, такими как химиотерапевтические препараты. Использование ОК-432 в сочетании с 5-фторурацилом или циклофосфамидом было неэффективно при лечении больных раком желудка, но применение ОК-432 совместно с циклофосфамидом или адриамицином у 311 больных раком легких значительно увеличивало выживаемость и продлевало сроки ремиссии. Отмечен синергизм лечения больных раком печени ОК-432 в комбинации с радиотерапией. Выживаемость таких пациентов в течение 1 года составляла 57%, в течение 2 лет - 31,6%. В группе больных, подвергнутых только радиотерапии, величины этих показателей были значительно ниже. Несмотря на высокую эффективность ОК-432 современное название его «пицибинил», 100 % излечения он не дает. По-видимому, в выборе определенного лекарственного средства для лечения больного онкологическим заболеванием следует руководствоваться не только свойствами фармпрепарата, но и состоянием иммунной системы пациента, ее способностью адекватно реагировать на применяемое средство. Кроме того, имеют значение состояние других систем иммунного гомеостаза и их влияние на опухолевый рост. В связи с этим необходим мониторинг иммунного статуса больных на всех этапах применения иммунотерапевтического средства.

В литературе по иммунотерапии злокачественных новообразований появилась информация о препаратах, полученных из растворимых фракций клеточных мембран микобактерий Nocardia ораса (Barot-Ciorbary R., Bona С, 1995). Изучены механизмы их действия и структуры, отвечающие за тот или иной эффект препарата, митогенную поликлональную, адъювантную активность и др. Препараты из Nocardia способствуют выделению интерферонов, индукции ИЛ-1, активации NK-клеток и макрофагов. Это дает основание для их практического использования в онкологической практике. Выявлена способность пептидогликановых дериватов Nocardia ингибировать рост метастазов при раке молочной железы в меланомах. Дериваты активно концентрировались в метастазах, что подтверждалось сцинтиграфическими исследованиями. Избирательность накопления непосредственно в очаге опухолевого процесса ставит эти препараты в один ряд с иммунотоксинами.