Отморожения открытых частей лица

Таким образом, в условиях умеренно низких и низких температур развитию отморожений способствует изолированное или чаще комбинированное действие следующих факторов: недостаточная защищенность от холода, дефекты одежды и обуви, снижение местной или общей сопротивляемости организма, длительность действия низких температур, алкогольное опьянение.

Следует указать на возможность контактных отморожений, возникающих от прикосновения рукой к сильно охлажденным металлическим предметам. Такие отморожения описаны у летчиков, трактористов. Мне приходилось наблюдать одного охотника с отморожением указательного пальца, которым он прикоснулся без перчатки в сильный мороз к курку ружья.

Отморожения чаще всего бывают на пальцах кистей и стоп, а при длительном действии низких температур кисти, стопы и даже голени могут поражаться целиком. Известны также отморожения открытых частей лица, тканей области коленных суставов и полового члена у мужчин. Последнее отморожение проходит по типу ознобления, проявляющегося отеком, резкой болезненностью и возвратом указанных явлений при повторном воздействии даже менее низких температур.

В течение отморожений выделяются два периода: дореактивный (от момента действия низких температур до согревания) и реактивный - после согревания тканей.

Клинические проявления заболевания зависят от тех периодов, о которых говорилось выше. В раннем периоде наиболее частым проявлением является боль в пораженной конечности, онемение, скованность движений, потеря чувствительности, побледнение кожи, снижение болевой и тактильной чувствительности. Но вообще клиника дореактивного периода бедна симптоматикой.