Лечение простых не осложненных ушибов

Труднее обстоит дело при так называемом подкапсульном разрыве селезенки или печени. Приводим следующее наблюдение. Больной Л., 23 лет, получил травму живота, упав с тракторной тележки животом на бревна. Врач определил в его левом подреберье ссадину, небольшую гематому мягких тканей, что вызвало незначительные и в общем кратковременные боли. Больной вначале не обратил особого внимания ни на боли в области ссадины, ни на боли в глубине под левым подреберьем и продолжал работать.

На второй день после подъема тяжести вдруг почувствовал резкую слабость, головокружение, потемнение в глазах. У него наступило обморочное состояние. Больной был доставлен в клинику, где поставлен диагноз внутреннего кровотечения и ему провели операцию, во время которой обнаружили разрыв селезенки, а в брюшной полости около одного литра крови. Операция прошла благополучно, и больного через 12 дней выписали в хорошем состоянии.

Анализируя происшедшее с больным Л., можно сказать, что так как кровотечение в брюшную полость было незначительным, травма селезенки проявилась в первый день только малой болезненностью в левом подреберье.

При подъеме тяжести на второй день после травмы, в связи с напряжением и повышением внутрибрюшного давления произошел полный разрыв селезенки, то есть разрыв капсулы, и возникло массивное кровотечение, что и вызвало обморочное состояние.

Лечение простых неосложненных ушибов заключается в наложении давящей повязки, местном применении холода и обеспечении больному покоя. При ушибах суставов накладывают специальные повязки , а на третий день для рассасывания назначают тепловые процедуры: ванны, УВЧ и т. д.